En Luxemburgo, la lucha contra el fraude de seguros es supervisada por las autoridades públicas y apoyada por organizaciones profesionales. Pero, ¿quién está tomando medidas concretas sobre el terreno? ¿Y cómo se organiza cada actor para hacer frente al fraude, que es cada vez más difícil de detectar? Finovox le presenta los principales servicios involucrados, sus misiones y las diversas herramientas a su disposición.
Todos los días, varios actores participan en la lucha contra el fraude en el sector de los seguros. Algunos son públicos, como las autoridades de control o los servicios de inspección. Otros actúan en nombre de las aseguradoras, compartiendo información y supervisando las mejores prácticas.
La Comisión de Seguros (POPÓ)
El Commissariat aux Assurances es una autoridad supervisora luxemburguesa. Él se ocupa de estabilidad, en el transparencia y cumplimiento del mercado de seguros. También apoya las prácticas de las compañías de seguros activas en el país.
¿Su papel? Controle la actividad de las aseguradoras y asegúrese de que cumplen con la legislación vigente. La CAA garantiza la protección de las personas aseguradas y evita los abusos, especialmente en términos de fraude.
Campos de acción:
La Inspección General de Policía (IGP)
El IGP es un servicio independiente que supervisa el funcionamiento de la Policía del Gran Ducado en Luxemburgo. Ella se ocupa del respeto a las leyes, en el transparencia de los procedimientos Y en buen funcionamiento de las fuerzas del orden público, incluso en casos de fraude y ciberdelincuencia.
¿Su papel? Contribuya indirectamente a la lucha contra el fraude de seguros mediante supervisar y mejorar continuamente las prácticas de la Policía del Gran Ducado de Luxemburgo.
Campos de acción:
Inspección General de la Seguridad Social (IGSS)
El IGSS es un autoridad pública que administra y supervisa el sistema de seguridad social de Luxemburgo. En particular, participa en el desarrollo de medidas legislativas y reglamentarias.
¿Su papel? Fortalecer el transparencia y prevención, pero también identificar posibles deficiencias en la asignación de las prestaciones sociales.
Campos de acción:
Asociación de Compañías de Seguros y Reaseguros (POPÓ)
La ACA es una asociación profesional el cual federa compañías de seguros y reaseguros que operan en Luxemburgo. Ha representado y defendido los intereses de sus miembros desde 1956.
¿Su papel? Representación de las aseguradoras luxemburguesas ante las instituciones nacionales y europeas. La ACA actúa como un enlace entre los actores privados, los servicios antifraude y los actores institucionales.
Acciones:
Red Europea de Fraude y Corrupción Sanitaria (EHFCN)
Esto Organización europea sin fines de lucro luchar contra el fraude y la corrupción en el sector de la salud, incluso en el ámbito de los seguros de salud. LA EHFCN reúne a instituciones públicas, aseguradoras y expertos en torno al mismo objetivo: reforzar los mecanismos antifraude a nivel europeo.
¿Su papel? Promueva el cooperación transfronteriza, armonizar las prácticas de detección y facilitar el intercambio de información entre los actores de la salud y los seguros. La EHFCN actúa como red de referencia.
Acciones:
Si bien los servicios antifraude de seguros se basan en gran medida en la colaboración entre instituciones y aseguradoras, ahora están enriquecidos con herramientas tecnológicas.
Para hacer frente a la creciente complejidad del fraude y a la multiplicación de documentos falsificados, las compañías de seguros luxemburguesas están invirtiendo en herramientas antifraude innovadoras.
Entre estas herramientas, Finovox ya se está consolidando como una referencia para las empresas luxemburguesas. Su plataforma SaaS permite a las aseguradoras analizar e investigar cualquier documento sospechoso. Su versión API puede, por su parte, integrarse rápidamente en una herramienta o interfaz ya instalada.
Paralelamente a una plataforma especializada en la detección de estafas documentales, las compañías de corretaje y seguros pueden confiar en:
Todas estas herramientas mejoran su eficiencia y reducen su exposición a los riesgos de fraude de seguros.
¿Sabías eso?
Según Insurance Europe, el fraude de seguros cuesta alrededor de 13 mil millones de euros al año a las aseguradoras europeas, lo que representa alrededor del 10% de todas las prestaciones pagadas. Una pérdida directa para las aseguradoras... Pero también para todos los asegurados, que podrían ver aumentar sus primas.
A diario, Luxemburgo se enfrenta a todo tipo de fraudes documentales: declaraciones de seguro falsas, correos electrónicos de seguros falsos, robo de identidad o incluso pólizas de seguro falsas y blanqueo de dinero... Para reforzar la lucha contra el fraude, las compañías de seguros necesitan herramientas fiables que cubran todos los riesgos asociados con el fraude documental en Luxemburgo.
Eso es exactamente lo que ofrece Finovox, un Software francés especializado en la detección de documentos falsos. Analiza, en tiempo real, todo tipo de documentos (estandarizados o no estandarizados) y aísla rápidamente los archivos peligrosos.
Con su ayuda, las aseguradoras detectan las falsificaciones con mayor rapidez y, sobre todo, antes. En unos segundos, La herramienta aísla las áreas modificadas, informa sobre inconsistencias técnicas, y permiteobjetivar las sospechas sin intervención manual.
Finovox le ayuda a proteger sus equipos, sus clientes y su reputación.
