En 2022 en Francia, el 20% de los franceses asumen que han defraudado a su seguro Según Le Dauphiné. Sin embargo, el fraude de seguros sigue siendo muy difícil de detectar. Por lo tanto, se recomienda que las aseguradoras establezcan una política antifraude, pero ¿qué estrategia debería adoptarse? ¿Cuáles son las diferentes formas de luchar eficazmente contra fraude documental ? ¡Te damos nuestros consejos!
La lucha contra el fraude es un lucha global. De hecho, además de afectar a las aseguradoras, los defraudadores también afectan a los asegurados en general. Por lo tanto, las compañías de seguros deben asegurarse de que el fraude no afecte a sus negocios, a su rentabilidad, sino también a sus clientes.
Por lo tanto, la lucha contra el fraude tiene varios objetivos principales:
Una vez que se establecen estos objetivos, debe hacerse las preguntas correctas para luchar de manera efectiva. Te damos algunos ejemplos para que lo veas con un poco más de claridad: ¿qué herramientas puedes poner en marcha para reforzar la lucha contra el fraude? ¿Cuáles son los principales vectores de fraude en el sector de los seguros? ¿Cómo hacer que los equipos conozcan de manera efectiva las técnicas utilizadas por los estafadores? ¿Qué enfoque estratégico debe adoptar su empresa para combatir el fraude de forma proactiva?
Una vez que se hayan hecho las preguntas, ¡es hora de que pases a implementar tu política antifraude! Te daremos más información más adelante en este artículo.
Cuando sus clientes firmen contratos, asegúrese de completar la documentación con cuidado. De hecho, un el contrato le ofrece protección contra los distintos tipos de fraude. ¡Para ello, recomendamos dos estrategias principales!
Para proteger su empresa de los riesgos de fraude, puede integrar cláusulas específicas al contrato que celebre con su cliente. Por ejemplo:
Para combatir mejor el fraude de seguros, también puede ser interesante presentar una solicitud sanciones en caso de incumplimiento de los contratos ! En particular, pensamos:
¡Estas sanciones permiten disuadir a los estafadores en su intento de fraude!
Para luchar eficazmente contra el fraude, lo mejor es compartir sus técnicas y su enfoque. De hecho, el intercambio de información y mejores prácticas permite mantenerse informado y estar al día de las últimas novedades del sector.
Para ayudarte en esta lucha, puedes acercarte a la Agencia para Combatir el Fraude de Seguros (ALFA). Su función es promover la lucha contra el fraude de seguros y brindar apoyo a las aseguradoras. Permite brindar un apoyo real a diferentes tipos de personas:
La lucha contra el fraude implica la omnipresencia de los controles. Permite evitar los costos de investigación, los honorarios legales y los honorarios legales por pequeñas cantidades indebidas y gestionar los riesgos para la reputación.
Tienes a tu disposición varios medios para luchar eficazmente:
💡 ¿Lo sabías?
Combinar los negocios y la lucha contra el fraude no es contradictorio, ¡todo lo contrario!
Para obtener más información sobre cómo puede sacar provecho combatiendo el fraude documental, consulte nuestro artículo específico: La lucha contra el fraude y los negocios, ¿cómo combinarlos?
El fraude de seguros se produce de diversas maneras y es bastante engañoso. Para ello, debes utilizar todos los medios a tu alcance para luchar contra ello. ¿Cómo? Implementando un enfoque de detección combinatoria.
Mejora la calidad de los servicios en términos de procedimientos y gestión de reclamaciones y crea una relación más sólida con los clientes.
En Finovox, hemos desarrollado una solución SaaS disponible a través de una API, diseñada para analizar documentos detectando cualquier posible alteración. ¿Cómo funciona? Utiliza varios algoritmos, incluidos el análisis de coherencia, el análisis visual, estadístico e informático.
Como aseguradora, todo lo que necesita hacer es cargar los documentos de sus asegurados en nuestra solución. Luego se examinan para determinar si son auténticos o si han sido manipulados para obtener pagos indebidos. Si se detectan alteraciones, le proporcionaremos un informe detallado sobre las áreas falsificadas, así como sobre los métodos de fraude utilizados.
¡Con Finovox, explore todos sus documentos, independientemente de su tipo o idioma! ¿Está interesado en nuestra solución? ¡No dude en pedir una demostración a nuestros expertos!
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